晚期卵巢癌患者化疗方案 病理类型及肿瘤标志物等指标特征与治疗后复发的相关性分析

目的探讨晚期卵巢癌患者化疗方案、病理类型及肿瘤标志物等指标特征与治疗后复发的相关性,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月就诊于浙江中医药大学附属湖州中医院和中心医院且接受化疗的晚期卵巢癌患者共102例,根据患者治疗后是否复发卵巢癌,将其划分为肿瘤复发组(22例)和肿瘤未复发组(80例)。比较两组患者的一般临床资料、临床病理特征及治疗前肿瘤标志物(包括CA125、CEA、HE4及VEGF)水平。通过Spearman相关性分析及多因素logistic回归分析筛选晚期卵巢癌患者肿瘤复发的危险因素。结果入组的晚期卵巢癌患者平均年龄(56.34±8.30)岁,平均治疗前BMI为(24.25±2.36)kg/m^(2)。22例(21.57%)为肿瘤复发组、80例(78.43%)为肿瘤未复发组。肿瘤复发组患者糖尿病患病率(50.00%vs.27.50%)、淋巴结转移率(50.00%vs.27.50%)、合并腹水比例(54.55%vs.31.25%)、血清CA125(435.77±59.47)U/ml vs.(384.37±54.22)U/ml、HE4(274.69±42.51)pmol/L vs.(212.39±52.77)pmol/L及VEGF(196.95±36.47)ng/L vs.(154.87±32.02)ng/L水平显著高于肿瘤未复发组患者,化疗周期、肿瘤分化程度显著低于肿瘤未复发组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析表明晚期卵巢癌患者合并腹水、血清CA125、HE4及VEGF水平与肿瘤复发呈正相关性(r=0.199、0.345、0.474、0.435,P<0.05),肿瘤分化程度与肿瘤复发呈负相关性(r=-0.248,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,晚期卵巢癌患者血清HE4和VEGF水平升高是患者肿瘤复发的危险因素(OR=1.028、1.038,均P<0.05)。结论晚期卵巢癌患者治疗前肿瘤临床病理特征、血清肿瘤标志物水平与治疗后肿瘤复发具有相关性,其中血清HE4和VEGF水平升高是肿瘤复发的重要危险因素,严密监测患者相关标志物对于早期评估、干预及提高预后可能具有重要临床价值。