CYFRA21-1与乳腺癌诊断及预后相关性的Meta分析

目的 系统评估细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)与乳腺癌诊断及预后的相关性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,查找有关CYFRA21-1与乳腺癌诊断和预后的文献,搜索时限为建库至2022年5月。由3位研究人员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、质量评价。使用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果 最终纳入28篇文献,共计6 323例患者。诊断Meta分析结果显示,合并灵敏度为0.65[95%CI(0.56~0.73)],合并特异度为0.95[95%CI(0.91~0.97)],SROC曲线下面积(AUC)为0.89[95%CI(0.86~0.91)]。亚组分析显示,电化学发光免疫法诊断效能较高。预后Meta分析显示,CYFRA21-1高表达与乳腺癌患者的无病生存期降低相关[OR=0.08,95%CI(0.03~0.22),P<0.01],乳腺癌TNMⅢ~Ⅳ期中CYFRA21-1的表达要高于TNMⅠ~Ⅱ期[OR=0.13,95%CI(0.06~0.28),P<0.01]、乳腺癌远处转移者CYFRA21-1的表达要高于无远处转移者[OR=8.16,95%CI(2.78~23.95),P<0.01]。Deeks'漏斗图显示不存在发表偏移(P=0.27)。结论 血清CYFRA21-1与乳腺癌诊断和预后密切相关,但仍需要更多高质量研究予以支持。