不同定位方式对脑肿瘤IGRT中初始摆误差和剩余误差的影响

目的比较不同定位方式(标准化头枕、头颈肩网膜与发泡胶塑形垫、头颈肩网膜)对脑肿瘤图像引导放疗(IGRT)中的初始摆位误差和残余误差,为选择脑肿瘤放疗合理定位方式提供参考。方法选取2021年6月至2022年5月医院行锥形束CT(CBCT)引导下放疗的脑肿瘤患者30例,分别利用标准化头枕(试验组)和发泡胶塑形垫(对照组)联合头颈肩网膜进行体位固定,每组15例。分析两组患者的CBCT扫描结果,比较两组X、Y、Z三维方向上的初始摆位误差和剩余误差,以观察发泡胶能否改善脑肿瘤患者的摆位误差,以及2种定位方式的经济实用性。结果试验组与对照组分别进行CBCT图像引导放疗172次和165次。两组初始摆位误差比较,差异无统计学意义(P>0.05);经CBCT在线校正后剩余误差比较,差异无统计学意义(P>0.05);2种体位固定方式的费用分别为1110元和1990元。结论塑形垫的应用并不能改善脑肿瘤患者的放疗精度,但会增加患者经济负担和环境污染,建议脑肿瘤放疗中首选标准化头枕+头颈肩网膜的定位方式。