门九章运用兴阳法治疗肝硬化腹水经验

Men Jiuzhang's Experience in Treating Cirrhotic Ascites with Activating Yang Method

肝硬化腹水是肝硬化最为常见的并发症之一,其腹水是由于肝纤维化及假小叶形成所继发的门静脉高压,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡及低蛋白血症等原因所引起[1]。临床多见到在乏力、食欲减退等原有症状的基础上新近出现腹胀、双下肢水肿、少尿等表现[2]。该病目前西医治疗方案主要包括使用利尿剂、抽腹水(LVP)联合白蛋白输注、经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)、腹水浓缩回输(CART)、肝移植等[3]。可在一定程度上缓解腹胀,但病情易反复、副作用大,且容易诱发肝性脑病加重患者病情,预后较差[4]。中医在辨证论治的基础上,从气血阴阳,标本虚实等角度立论,在有效消退腹水的同时能减少西药引起的副作用及不良反应,改善患者预后。