桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效及可能作用机制

目的:探讨桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎(CPID)的临床效果及可能作用机制。方法:按随机数字表法将2021年8月至2022年8月于苏州大学附属第二医院门诊就诊的108例CPID患者分为对照组和观察组各54例,两组共剔除5例,最终统计103例:对照组52例患者常规西药治疗,观察组51例患者加用桂枝茯苓胶囊,观察中医证候疗效及治疗前后影像学指标(附件增厚、盆腔积液、盆腔包块、子宫动脉V_(max)、RI、PI)、炎症因子(IL-2、IL-4、CRP、TNF-α、MCP-1)、血清相关因子(MMP-2、TGF-β_(1)、VEGF)、免疫功能(IgA、IgM、IgG)改变,评估临床疗效,统计复发率。结果:治疗后,与对照组比较,观察组中医证候疗效、IL-2、IL-4、TGF-β_(1)、V_(max)、IgA、IgM、IgG显著升高,附件增厚、盆腔积液、盆腔包块占比、CRP、TNF-α、MCP-1、MMP-2、VEGF、PI、RI显著降低(P<0.05)。观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05),随访6个月,观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊能减轻CPID症状,疗效显著,且能减少复发,其作用机制可能与抗炎及调节MMP-2、TGF-β_(1)、VEGF指标和改善血流动力学、提高免疫功能有关。