慢性肾衰竭腹膜透析患者甲状腺结节发生情况及影响因素分析

目的研究慢性肾衰竭维持性腹膜透析患者甲状腺结节(TN)发生情况并分析其影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在安徽医科大学第一附属医院腹膜透析中心规律随访并行甲状腺彩超检查122例慢性肾衰竭患者的临床资料。根据甲状腺超声结果分为TN组(n=85)和非TN组(n=37)。采用logistic回归对两组患者的一般资料、临床资料进行深入分析,以探讨腹膜透析患者TN发生情况及影响因素。结果甲状腺结节总检出率为69.67%,其中男性患者中TN检出率为58.49%,女性为78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。TN组的年龄、铁蛋白、腹膜Kt/v高于非TN组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示年龄(OR=1.089,P<0.001)及铁蛋白浓度(OR=1.003,P=0.044)是TN发生的独立影响因素。年龄每增加1岁,TN发生率升高8.9%。铁蛋白水平每升高1μg/L,TN发生率增加0.3%。结论年龄和铁蛋白是慢性肾衰竭维持性腹膜透析患者发生甲状腺结节的独立危险因素,对于中老年的腹膜透析患者应定期复查甲状腺超声。