从“虚气留滞,毒损肺络”理论探析特发性肺纤维化铁死亡机制

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是难治性呼吸系统疾病之一,病死率高、发病机制复杂且尚无特效治疗方法。铁死亡是近年来发现的一种新型细胞死亡方式,研究显示铁死亡在IPF中发挥重要作用。本文从“虚气留滞,毒损肺络”中医病机观及现代医学铁死亡相关研究出发,结合整体辨证与微观病理角度,提出IPF病位在于肺络,在发病过程中由于铁死亡引起的病理产物蓄积,与中医所言“虚气留滞”相似,铁死亡导致IPF相关细胞损伤以及死亡的结局可以视为肺络的“毒损”过程。在治疗上依据其病机特点提出“补气化浊,解毒通络”是IPF的基本治法,中药在通过调控铁死亡抑制IPF进展方面具有一定优势,运用中医药疗法调节铁死亡有望为IPF带来新的治疗思路与方法。