CT与MRI对不同分型股骨颈骨折的诊断效能比较

Comparison of diagnostic efficacy between CT and MRI in different subtypes of femoral neck fractures

目的探讨CT与MRI诊断股骨颈骨折(FNF)的诊断效能。方法选取本院收治的160例疑似FNF患者CT和MRI资料。以外科手术结果为金标准,统计两种检查方法诊断FNF的灵敏度、特异度与准确率,评价诊断效能。比较观察CT与MRI检出不同解剖分型及不同Garden分型FNF与金标准的诊断一致性。结果基于金标准,CT诊断FNF的灵敏度、特异度、准确率与MRI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CT与MRI同金标准诊断FNF不同解剖分型的Kappa值均>0.75,诊断一致性较好。MRI诊断FNF Garden I型的Kappa值高于CT,其他分型两种方法与金标准诊断的Kappa均>0.75,诊断一致性较好。结论CT与MRI均是诊断FNF有效可行的方法,但MRI在诊断中损伤程度小、病情较为隐匿的稳定型FNF方面更具优势,对于可疑FNF但CT检查未见明显异常者,建议进一步行MRI检查,以减少漏误诊。