丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的观察丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法回顾性选取2021年5月—2023年5月厦门市第五医院收治的急性缺血性脑卒中患者122例,依据治疗方案不同分为丁苯酞联合组(n=61)和阿替普酶组(n=61)。阿替普酶组采用注射用阿替普酶静脉溶栓,并在溶栓基础上接受常规治疗方案;丁苯酞联合组在阿替普酶组基础上使用丁苯酞氯化钠注射液溶栓治疗,2组均持续治疗14 d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]、生活质量[Barthel指数、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分],以及不良反应。结果治疗14 d后,2组NIHSS、mRS评分较治疗前降低,且丁苯酞联合组较阿替普酶组NIHSS、mRS评分降低更明显(P均<0.01);2组血清CRP、TNF-α水平较治疗前下降,且丁苯酞联合组较阿替普酶组水平下降明显(P均<0.01);2组5-HT、DA水平与Barthel指数、SS-QOL评分较治疗前升高,且丁苯酞联合组较阿替普酶组升高明显(P均<0.01)。丁苯酞联合组与阿替普酶组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.92%vs.3.28%,P=1.000)。结论丁苯酞氯化钠注射液静脉溶栓治疗脑卒中可发挥良好辅助效果,丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓可明显改善患者神经功能,降低炎性因子水平,改善5-HT、DA水平,提高患者生活质量,且不良反应发生率低。