柴胡栀子汤加减联合甲巯咪唑治疗甲亢的效果及对中医证候和甲状腺功能的影响

目的 观察柴胡栀子汤加减联合甲巯咪唑治疗甲亢的效果及对中医证候和甲状腺功能的影响。方法 选取2022年1月—2023年1月肇庆市高要区人民医院收治的甲亢患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上给予柴胡栀子汤加减治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗效果,治疗前后中医证候积分、甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、总甲状腺素(TT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]、甲状腺体积、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的81.40%(χ^(2)=4.468,P=0.035)。治疗3个月后,2组食欲亢进、眼球突出、心悸多汗、焦虑失眠积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组FT_(3)、FT_(4)、TT_(4)水平低于治疗前,TSH水平高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.01);2组甲状腺体积小于治疗前,且观察组小于对照组(P<0.01);2组ALT、AST、ALP水平均高于治疗前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.65%vs. 2.33%,P=1.000)。结论 柴胡栀子汤加减联合甲巯咪唑治疗甲亢可取得较满意效果,可促进症状缓解,调节甲状腺功能,使甲状腺体积缩小,且具有较高的安全性。