MRI诊断早期宫颈癌盆腔淋巴结转移符合率探究

目的:探究早期宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断中MRI技术的临床符合率及诊断价值。方法:抽选于医院病理切片、癌胚抗原综合诊断后确诊早期宫颈癌患者85例为研究对象行临床诊断研究,研究时间段为2018年5月—2022年4月,于广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术前行MRI诊断。以手术病理结果为准,分析MRI对早期宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断符合率、诊断效能;比较转移性淋巴结、非转移性淋巴结径线值、形态学特征、ADC值、eADC值差异。结果:(1)盆腔转移淋巴结中鳞癌转移达75.34%、腺癌转移达24.66%,非转移淋巴结则以鳞癌为主(94.23%);盆腔内宫旁,闭孔,髂内、外,腹股沟,髂总,腹主动脉旁转移淋巴结分布率分别为2.74%、15.07%、12.33%、9.59%、8.22%、1.37%。(2)采用MRI技术鉴别转移淋巴结后所得诊断敏感度为86.30%、特异度为75.96%、阳性预测值为71.59%、阴性预测值为88.76%、符合率为80.23%。(3)盆腔转移淋巴结中圆形淋巴结占比、淋巴结中心坏死率、包膜外侵犯率均高于非转移淋巴结,且盆腔转移淋巴结ADC值、eADC值均低于非转移淋巴结,差异显著,P<0.05。结论:早期宫颈癌盆腔淋巴结转移术前诊断中采用MRI技术诊断,可在增强成像、DWI成像模式下为患者淋巴结转移情况的鉴别提供完善影像学资料,且可在淋巴结成像径线值、形态学特征、ADC值、eADC值评估后提升淋巴结转移临床诊断符合率及诊断效能,临床应用价值确切。