高频超声与压缩式超声弹性成像技术联合 用于良恶性结节鉴别诊断中的价值分析

目的探讨高频超声与压缩式超声弹性成像技术联合在甲状腺乳头状癌(PTC)诊断中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年1月烟台市莱阳中心医院收治的105例疑似PTC患者,均行高频超声、压缩式超声弹性成像技术及术后病理检查,统计检查情况,以病理检查为金标准,分析不同检查方法诊断PTC的诊断价值;采用Kappa检验分析不同检查方法诊断与病理检查的一致性;比较良/恶性患者在边界、形态、纵横比≥1、微钙化、后方衰减等影像学特征方面的差异;比较良/恶性患者血流动力学参数为搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速(PSV)差异。结果105例疑似患者经病理检查确诊41例为PTC;其中高频超声检出37例,阳性率为90.24%(37/41);压缩式超声弹性成像技术检出36例,阳性率为87.80%(36/41);联合检查检出40例,阳性率为97.56%(40/41);联合检查灵敏度、准确度高于高频超声、压缩式超声弹性成像技术单一检查(P<0.05);Kappa检验显示,高频超声、压缩式超声弹性成像技术、联合检查与病理检查一致性极好(Kappa值=0.756、0.775、0.940,P<0.001);恶性患者边界不清晰、形态不规则、纵横比≥1、微钙化、后方衰减占比高于良性患者(P<0.05);恶性患者PI、RI、PSV为(1.35±0.24)cm/s、(0.73±0.15)cm/s、(34.25±3.49)cm/s,高于良性患者的(1.03±0.15)cm/s、(0.55±0.09)cm/s、(28.87±3.35)cm/s(P<0.05)。结论高频超声与压缩式超声弹性成像技术在PTC中具有诊断价值,联合检查诊断效能更高,可做好早期良恶性鉴别诊断,便于开展针对性治疗工作。