老年妇科恶性肿瘤患者接受肿瘤治疗前的综合评估和管理

近年来,由于诊断技术的提高及人口年龄结构的变化,老年恶性肿瘤发病率呈逐年升高趋势。随着年龄增长,老年患者生理储备功能减退,机体代谢和内环境出现紊乱以及出现各种内科合并症,这些变化降低了患者对肿瘤治疗(如手术、化疗、放疗等)的耐受性,导致老年恶性肿瘤患者治疗的复杂化。因此,对老年妇科肿瘤患者在接受肿瘤治疗前实施针对性的综合评估和管理,对提高治疗效果和预后具有重要意义。国际上通常将年龄为65岁以上的人群定义为老年人;据统计,约60%的恶性肿瘤发生在65岁以上的人群中,老年患者约占每年恶性肿瘤死亡人数的80%[1]。2018年,全球约有140万女性被诊断为子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌或外阴癌,占女性新诊断癌症的15%;其中,老年患者发病率明显高于其他年龄段患者,如子宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌老年患者发病率分别为30%、50%和45%[2~5]。