摘要
杨寨卫生院于2022年9月将积分制管理模式引入辖区慢性病管理工作,借助卫生院的“国家标准化代谢性疾病管理中心”试点,以糖尿病健康管理为积分制实施突破口进行实践。成立由全科医生、乡村医生和公卫医师组成的糖尿病管理小组,坚持自愿,落实签约服务与积分兑换,提高患者依从性;实行流程再造,实现医防融合。积分制明显提高患者依从性,卫生院创新性在辖区开展“控糖之星”评选活动,得到辖区群众的认可。实行积分制管理可以在一定程度上提升慢性病患者健康管理效果,在欠发达地区,尤其是在经济相对落后的农村地区有较大的推动效应和推广价值,作为改变基层慢性病管理现状提升管理氛围的一个过渡环节,对其他慢性疾病管理也有较好的借鉴意义。
