临终阶段关怀认知干预对老年恶性肿瘤患者生前预嘱认知度和接受度的影响

【目的】探讨临终阶段关怀认知护理干预对老年恶性肿瘤患者生前预嘱认知度和接受度的影响。【方法】选取在郑州大学第一附属医院肿瘤科接受治疗的92例老年恶性肿瘤患者,随机分为两组,每组46例,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行临终阶段关怀认知护理,比较两组患者对生前预嘱的认知度、接受度,干预前后心理情绪变化及生存质量评分。【结果】干预前,两组患者对生前预嘱的认知度均较低,两组认知率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的认知率均高于干预前(P<0.05),且观察组认知率高于对照组(P<0.05)。观察组患者对医疗代理人、医疗选择、个人护理、精神护理及留给家人的话等五个维度生前预嘱内容认同度评分均高于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SAS评分和SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者生存质量各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的各项评分均高于干预前(P<0.05),且观察组各项评分高于对照组(P<0.05)。【结论】临终阶段关怀认知护理在老年恶性肿瘤患者干预中的应用能提高患者对生前预嘱的认知度和接受度,使患者更能接受生前预嘱的制定,改善患者的心理状态,提高患者生存质量。