妊娠期生殖道B族链球菌感染孕妇分娩后新生儿败血症发生情况及影响因素分析

目的 探讨妊娠期生殖道B族链球菌(GBS)感染孕妇分娩后新生儿败血症发生情况,并分析新生儿败血症的影响因素。方法 选取2021年6月-2022年6月在杭州市妇产科医院分娩的154例妊娠期生殖道GBS感染孕妇作为研究对象,年龄24~35岁,平均年龄(27.65±4.28)岁。统计妊娠期生殖道GBS感染孕妇分娩后新生儿败血症发生情况,分析新生儿败血症的影响因素。结果 在154例分娩孕妇中,有25例新生儿败血症患儿,新生儿败血症发生率为16.23%。年龄≥30岁(27.27%)、具有分娩史(25.93%)、流产史(31.03%)、既往生殖道GBS感染(33.33%)、孕期或产时发热(28.57%)、中性粒细胞分数升高(25.00%)、患有子宫内膜炎(26.23%)、胎膜早破≥18 h(27.42%)、具有羊水胎粪污染(28.57%)、胎儿窘迫(24.19%)孕妇分娩后新生儿败血症发生率较高(均P<0.05)。以新生儿败血症发生情况为因变量(未发生=0;发生=1),选择单因素分析中P<0.05的变量进行多因素logistic回归分析,结果显示,年龄[OR值(95%CI):4.284(1.204~6.298)]、分娩史[OR值(95%CI):3.198(2.174~5.557)]、流产史[OR值(95%CI):2.227(1.023~4.398)]、既往生殖道GBS感染[OR值(95%CI):3.479(1.524~5.229)]、文化程度[OR值(95%CI):2.954(1.036~5.294)]、孕期或产时发热[OR值(95%CI):3.214(2.014~6.297)]、中性粒细胞分数升高[OR值(95%CI):2.847(1.229~4.978)]、子宫内膜炎[OR值(95%CI):3.224(1.026~4.218)]、胎膜早破≥18 h[OR值(95%CI):2.654(1.574~5.097)]、羊水胎粪污染[OR值(95%CI):4.362(1.624~6.952)]、胎儿窘迫[OR值(95%CI):2.145(1.527~4.957)]为新生儿败血症发生的主要影响因素(均P<0.05)。结论 年龄≥30岁、具有分娩、流产、生殖道感染史及孕期或产时发热均可造成新生儿败血症的发生风险增加。