心房最小化起搏不降低房颤的发生(190)

有窦房结功能障碍者易发房颤,因窦房结功能障碍而行起搏器治疗的患者中约40%有房颤病史,而24%~68%的患者起搏器植入后有新发房颤。既往认为,能保持房室同步、鼓励自身房室传导及尽量减少心房起搏时均可减少房颤发生。这是因心房起搏的部位在右心耳,这不仅增加了房内传导时间,还增加了双房除极与复极的离散度,增加患者的房室传导时间,故多数专家主张最小化心房起搏能降低房颤的发生。但2023年欧洲心脏杂志发表的ANPACEII研究结果与此相悖。