≥45岁非酒精性脂肪肝病患者合并2型糖尿病的影响因素研究

Factors influencing nonalcoholic fatty liver disease patients aged 45 years and above and complicated with type 2 diabetes mellitus

目的 探究≥45岁人群非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的影响因素,为NAFLD合并T2DM的防治提供参考依据。方法 选取自2022年1月—2023年3月石家庄市第二医院收治的临床初步诊断为NAFLD合并T2DM的410例≥45岁患者为病例组,另选取同期该院门诊临床初步诊断为NAFLD未合并T2DM患者409例为对照组。对两组患者的一般资料、临床指标及实验室检查指标进行单因素分析和多因素logistic回归分析NAFLD合并T2DM的危险因素。结果 单因素分析显示,病例组与对照组在NAFLD病程(t=5.350,P<0.001)、身体质量指数(t=7.836,P<0.001)、收缩压(t=3.638,P<0.001)、舒张压(t=7.791,P<0.001)、总胆固醇(t=12.371,P<0.001)及甘油三酯(t=28.656,P<0.001)方面存在差异,且差异有统计学意义。进一步多因素logistic回归分析显示,调整了性别和年龄后,收缩压(OR=1.919,95%CI:1.213~3.306)、舒张压(OR=2.147,95%CI:1.295~3.350)、甘油三酯水平(OR=1.759,95%CI:1.128~2.745)是≥45岁NAFLD患者合并T2DM的独立影响因素。结论 收缩压、舒张压、甘油三酯水平升高是≥45岁NAFLD患者合并T2DM的独立危险因素。应加强≥45岁NAFLD合并T2DM患者的健康教育,通过合理饮食、有效运动等措施控制血糖、血脂和血压,降低NAFLD合并T2DM的发生率。