蛋白A免疫吸附治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎一例

病例介绍患者,男,68岁,因“肉眼血尿2+个月,发现肾功能异常10+d”于2023年5月4日入四川大学华西医院(以下简称“我院”)肾脏内科。入院前2+个月,患者无明显诱因出现全程无痛性肉眼血尿,伴倦怠、乏力,间断出现面部及双下肢对称性水肿,晨轻暮重,患者未予以重视,未就诊,症状无明显缓解。入院前10+d,患者出现头昏、头痛,伴活动后心累气紧,伴咳嗽、咳痰,痰中带血丝,遂至当地医院就诊,测血压升高(具体不详),辅助检查提示血红蛋白89 g/L,血肌酐307.6μmol/L,白蛋白38.7 g/L,尿蛋白++,尿红细胞+++;胸部CT提示双肺散在斑片影。