树突状纤维黏液脂肪瘤一例

患者女,44岁,右趾外伤后出现肿物并逐渐增大2年就诊。2年前患者右趾受到挤压,局部疼痛,未破溃,无骨折等表现,保守治疗后无不适症状,后发现局部逐渐形成肿物。发现时肿物约为黄米粒大小,位于右趾内侧甲下,后逐渐增大膨隆至末节背面内侧约1/2。专科检查:右趾内侧甲下肿物突出体表,并向末节趾体内侧及近侧膨隆,内侧趾甲甲板缺如(图1),残留甲板不均匀增厚,质地脆,肿物大小约16 mm×10 mm×20 mm,大部分质软,末节内侧肿物质地韧,边界清楚,肿物表面皮肤颜色略红,无破溃,皮温不高,无触痛、压痛,无波动感,活动度差,趾感觉无明显异常,肿物表面感觉减退,趾间关节运动无明显受限,趾血液循环可,余趾感觉、运动及血运无明显异常。