围产期丧失创伤的研究进展

Research Progress of Perinatal Loss Trauma

围产期丧失(perinatal loss)是指女性受孕开始至产后28 d内的任何时间发生的非自愿终止妊娠或婴儿死亡,主要包括流产、死产及新生儿死亡等情况[1]。据报道[2],14%~20%的妊娠以流产告终,全世界每天有近7000例死产和6700例新生儿死亡发生,约25%的女性发生围产期丧失。围产期丧失严重危害女性的身心健康,甚至可能给家庭带来毁灭性打击。高达60%的围产期丧失父母会持续经历长达5年甚至永久的创伤,包括内分泌紊乱、睡眠障碍和饮食失调等;以及一系列心理社会障碍,如悲伤、自责、抑郁、创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD),甚至自杀[3]。目前,国外日益重视围产期丧失创伤,相关研究逐渐增多,而国内相关研究有限。加强围产期丧失创伤的研究与关注,对于保障母婴健康和社会稳定有重要意义。因此,笔者将从围产期丧失创伤的概念、影响因素、评估工具、心理干预措施等方面进行综述,旨在为医疗卫生保健者开展临床工作和干预等提供参考依据。