以需求为导向基于区域专科联盟的VTE防控模式的构建与实施

目的:为实现优质护理资源下沉,本研究以需求为导向,借助三级医院优质资源,构建基于区域专科联盟体的静脉血栓栓塞(VTE)防控模式,实现区域内VTE防控同质化服务,提高VTE防控效果,保障患者安全。方法:以德阳市区域内7所基层医疗机构形成区域VTE防控专科联盟体,开展量性和质性研究分析各联盟医院具体需求并以此为导向,由三甲医院作为主体医院,构建区域内专科联盟VTE防控模式且开展相关培训。培训前后对比联盟内医务人员的VTE知识掌握合格率、住院患者VTE评估率、VTE预防措施落实率、VTE发生率、VTE患者人均费用及患者(VTE)就医满意度。结果:通过VTE专科联盟防控模式的运用,联盟内基层医务人员的VTE知识掌握合格率由21.43%提升到88.00%,住院患者VTE评估率由32.83%提升到86.86%,住院患者出血风险评估率由53.75%提升到82.88%,VTE中高风险患者预防措施落实率由19.16%提升到93.60%,住院患者的VTE相关平均治疗费用由(1.52±0.22)万元/人下降到(1.13±0.10)万元/人,住院患者的(VTE)就医满意度评分由(72.54±2.01)分提升至(92.69±1.69)分,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:以需求为导向构建的基于区域专科联盟体的VTE防控模式,能够有效地实现三级医院优质护理资源下沉,在联盟内可实现VTE防控同质化、专科人才培训基地建设,整体提升区域内VTE防控效果,降低住院VTE相关费用,提高患者就医满意度。