结直肠癌根治术后切口感染的病原菌特征及危险因素

目的分析腹腔镜结直肠癌根治术后切口感染的病原菌特征和危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月在本院接受腹腔镜结直肠癌根治术的192例患者的临床资料,根据患者有无发生术后切口感染分为切口感染组15例,无切口感染组177例,检测术后切口感染患者病原菌特征,用单因素及多因素Logistic回归分析法分析腹腔镜结直肠癌根治术后切口感染的危险因素。结果15例术后切口感染患者的分泌物共检出69株病原菌,其中真菌占7.25%,革兰阳性菌占31.88%,革兰阴性菌占60.87%;金黄色葡萄球菌对阿莫西林耐药性高;铜绿假单胞菌及大肠埃希菌对氨苄西林有较高耐药性,对亚胺培南和美罗培南敏感性极高。切口感染组与无切口感染组性别、临床分期Ⅰ-Ⅳ期、肿瘤类别、抗菌药物使用时间比较无差异(P>0.05);切口感染组与无切口感染组年龄、手术时间、糖尿病史、低蛋白血症、体质指数比较有显著差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、手术时间、糖尿病史、低蛋白血症均是腹腔镜结直肠癌根治术后发生切口感染的危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术后切口感染的病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主,术后切口感染和多种因素有关,临床应加强重视,进行有效防范。