枸橼酸铋钾联合雷贝拉唑钠、克拉霉素和阿莫西林治疗Hp感染消化性溃疡的效果

目的 观察枸橼酸铋钾联合雷贝拉唑钠、克拉霉素和阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡的效果,以期为临床治疗提供参考。方法 回顾性选取2021年1月—2022年12月华亭市第二人民医院收治的Hp感染消化性溃疡患者80例,按照治疗方式分为三联疗法组和四联疗法组,各40例。三联疗法组患者采用雷贝拉唑钠、克拉霉素和阿莫西林进行治疗,四联疗法组患者在三联疗法组基础上加枸橼酸铋钾片治疗,2组患者均持续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)]及骨桥蛋白(OPN)水平、临床症状评分、胃液pH值,Hp根除率,不良反应。结果 四联疗法组治疗总有效率高于三联疗法组(97.50%vs. 75.00%,χ^(2)=8.538,P=0.003)。治疗2周后,2组血清hs-CRP、IL-2、IL-6及OPN水平降低,且四联疗法组低于三联疗法组(P均<0.01);2组胃脘疼痛、纳呆、嗳气反酸评分降低,且四联疗法组低于三联疗法组(P均<0.01);2组胃液pH值高于治疗前,且四联疗法组高于三联疗法组(P均<0.01)。四联疗法组Hp根除率为97.50%(39/40),高于三联疗法组的80.00%(32/40)(χ^(2)=4.507,P=0.034)。四联疗法组不良反应总发生率与三联疗法组比较,差异无统计学意义(2.50%vs. 15.00%,χ^(2)=2.505,P=0.113)。结论 枸橼酸铋钾联合雷贝拉唑钠、克拉霉素和阿莫西林对Hp感染消化性溃疡的治疗效果显著,可有效缓解患者临床症状,抑制炎症及胃酸分泌,提高Hp根除率,且具有一定安全性。