参苓白术散合乌梅丸加减治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的 观察参苓白术散合乌梅丸加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效。方法 选取2018年9月—2022年6月南平市建阳第一医院收治的122例IBS-D患者,按照随机数字表法分为西药组和中药组,各61例。西药组患者采用常规西药治疗,中药组患者采用参苓白术散合乌梅丸加减治疗,2组疗程均为6周。比较2组临床疗效,治疗前后中医症状量化评分、肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、肠易激综合征生活质量专科量表(IBS-QOL)评分及血清胃泌素(GAS)、淀粉酶(AMS)水平,随访6个月疾病复发情况。结果 中医组总有效率高于西药组(93.44%vs. 73.77%,χ^(2)=8.612,P=0.003)。治疗6周后,2组腹泻、腹胀腹痛、肠鸣、脘腹痞满、食欲不振、倦怠乏力评分低于治疗前,且中药组低于西药组(P<0.05或P<0.01);2组IBS-SSS评分低于治疗前,IBS-QOL评分高于治疗前,且中药组低/高于西药组(P<0.01)。2组血清GAS、AMS水平均高于治疗前,且中药组高于西药组(P<0.05或P<0.01)。中药组随访6个月疾病复发率为11.48%,低于西药组的29.51%(χ^(2)=6.087,P=0.014)。结论 参苓白术散合乌梅丸加减治疗IBS-D患者的效果显著,复发率低,对GAS、AMS有明显调节作用。