机器人辅助胰背入路保留脾血管胰体尾切除术

Robot-assisted distal pancreatectomy with splenic vessel preservation via dorsal pancreatic approach

【视频简介】腹腔镜保留脾血管胰体尾切除术已成治疗胰腺体尾部良性肿瘤或低度恶性肿瘤的标准术式。2023版《欧洲胰腺微创手术指南》中推荐Kimura术式(保留脾血管胰体尾切除术),并认为相较Warshaw术式(不保留脾血管胰体尾切除术),Kimura术式的脾梗死、静脉曲张和手术并发症发生率更低,同时机器人辅助手术的脾血管保留成功率更高。脾动静脉的显露和保护是术中关键与难点。由于机器人辅助手术较传统腹腔镜手术视角更低,腹腔内操作更加灵活,手术入路和策略可能发生改变,结合术者中心经验,胰背入路更有助于机器人辅助Kimura术式的顺利完成,脾血管保留成功率高、胰瘘发生率低、学习曲线短,微创优势明显,值得具有一定经验的机器人外科医师实践。