腹部CT内脏脂肪面积测量值与肾细胞癌Furhman分级的相关性

目的:探讨内脏脂肪面积(VFA)与肾细胞癌(RCC)Furhman分级的相关性。方法:回顾性分析2021年6月—2023年12月在盐城市第一人民医院完成腹腔镜下根治性肾切除术(LRN)治疗的95例RCC患者的病历资料,患者术前4周均接受腹部CT平扫测量VFA、皮下脂肪面积(SFA)。依据纳入对象Furhman病理分级结果,分成低分级组(FurhmanⅠ~Ⅱ级,n=63)和高分级组(FurhmanⅢ~Ⅳ级,n=32)。比较不同组间的临床资料和VFA、SFA的腹部CT测量值,分析VFA与传统肥胖指标体质量指数(BMI)的相关性,并采用多因素Logistic回归及绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标与RCC患者Furhman分级的关系。结果:高级别组VFA、肿瘤直径均大于低级别组(P<0.05)。RCC患者VFA与BMI仅呈中度线性相关(r=0.527,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,VFA(OR=1.178,95%CI:1.104~4.071)是RCC患者Furhman分级为高分级的独立危险因素(P<0.05)。VFA评估RCC患者Furhman分级为高分级(Ⅲ~Ⅳ级)的曲线下面积(AUC)为0.723(95%CI:0.599~0.847)。结论:通过腹部CT获取的VFA测量值与RCC患者Furhman分级存在紧密联系,较高VFA的RCC患者Furhman分级可能更高。