血液学参数在老年急性呼吸道感染患者中的分析研究

目的分析血液学参数指标如中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYMPH)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等在老年患者急性呼吸道感染中的诊断和鉴别诊断价值。方法选取2019年12月至2020年12月在大连医科大学附属第一医院住院的460例老年急性呼吸道感染患者为研究对象,根据患者的荧光定量聚合酶链反应和细菌培养鉴定结果分为病毒感染组(234例)和细菌感染组(226例),选择同期健康体检患者103例作为健康对照组。对所有研究对象进行血液学参数分析,应用ROC曲线分析,评估其在老年呼吸道感染中的诊断价值。结果细菌感染组的白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEUT#)、和NLR水平高于健康对照组和病毒感染组,红细胞(RBC)、淋巴细胞绝对值(LYMPH#)水平低于健康对照组和病毒感染组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。病毒感染组的RBC、血红蛋白(HGB)水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。NLR的ROC曲线下面积(AUC)为0.822,敏感性70%,高于指标NEUT(AUC=0.601)和LYMPH(AUC=0.671),提示NLR对呼吸道细菌感染具有一定的诊断意义(P<0.01)。结论与传统指标NEUT和LYMPH相比,NLR在呼吸道细菌感染的诊断中具有较高的敏感性和特异性,是筛查呼吸道细菌感染更理想的诊断工具。