基于间接比较Meta分析的甘精胰岛素300 U/ml与德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病患者的疗效和安全性比较

T2DM是一种慢性进展性疾病,随着病程延长和胰岛β细胞功能下降,Ins治疗成为T2DM管理的重要手段。Ins治疗原则为尽可能模拟生理性Ins分泌和作用模式。基础胰岛素通过调控肝糖原分解和糖异生及外周组织对葡萄糖利用,控制基础高血糖,从而维持血糖稳态,调控葡萄糖代谢相关生理^([1])。2023年ADA指南^([2])建议,患者需起始Ins治疗时首选基础胰岛素。2020版中国T2DM防治指南建议,口服降糖药(OAD)治疗后血糖控制不佳的T2DM患者,起始Ins治疗首选基础胰岛素。随着T2DM病程进展,可能联合其他注射类药物,如胰高糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)或餐时胰岛素或转为预混胰岛素治疗^([3])。