儿童肉芽肿性口周皮炎

Childhood granulomatous periorificial dermatitis

患儿女,3岁。主诉:口周红斑及丘疹3个月。现病史:患儿3个月前使用含氟牙膏刷牙后口周出现红斑及丘疹,无明显痛痒,外院疑诊为“湿疹”,予2%克力硼罗软膏局部外用,效果不佳,皮损逐渐加重,鼻周、眼周出现类似皮损。既往史、个人史、家族史:无特殊。体格检查:一般情况可,各系统检查无异常。皮肤科检查:口周弥漫性红斑,其上多发红色丘疹及丘脓疱疹,部分丘疹融合成片,表面脱屑,未见糜烂及渗出;鼻周、双侧下睑及周围散在1 mm大红色丘疹(图1)。皮损组织病理检查:表皮轻度不规则增生,轻度海绵水肿,基底层完整,真皮全层可见毛囊周围肉芽肿结构,由淋巴细胞、组织细胞及多核巨细胞组成(图2A、B),未见干酪样坏死。