血清Hcy联合尿ACR和高血压三项诊断老年性高血压早期肾损害的效能

目的探究血清Hcy、尿ACR和高血压三项联合诊断老年性高血压早期肾损害的效能,为该病早期预测干预提供参考依据。方法选取2020年1月~2023年1月纳入的120例老年性高血压患者,根据肾动态显像结果分为高血压早期肾损害组42例(观察2组),单纯高血压组78例(观察1组),另选择同期体检健康者60例为对照组。比较三组血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿白蛋白肌酐比值(尿ACR)、肾素(PRA)、血管紧张素(Ang-Ⅱ)、醛固酮(ALD)的水平,对比各项指标单独检测及联合检测对老年性高血压早期肾损伤的预测价值。结果观察1组和观察2组的Hcy、ACR、PRA、Ang-Ⅱ、ALD水平均高于对照组(P<0.05),其观察2组的Hcy、ACR、PRA、Ang-Ⅱ、ALD水平均高于观察1组(P<0.05);观察1组和观察2组的Hcy、尿ACR及血压三项的阳性率明显高于对照组(P<0.05),观察1组和观察2组Hcy的阳性率高于ACR及血压三项的阳性率;各项联合检测的灵敏度和特异度均高于两项或单项指标检测的灵敏度和特异度。结论血清Hcy、尿ACR和高血压三项联合检测对老年性高血压早期肾损伤的诊断效能要优于两项或单项指标检测的诊断效能,这几项指标可作为高血压患者评估早期肾功能损伤的重要检测指标,为临床诊断和治疗的参考依据。