DRG支付方式改革执行情况的审计探索

本文介绍了在总额预算管理下的按疾病诊断相关分组结合点数付费的DRGs点数法,并从审计视角管窥DRG支付产生的新情况新问题。通过介绍J市审计局在DRG领域的审计实践,阐述了低码高编、转嫁费用和分解住院这三类典型DRG违规问题的查核过程。在此基础上,提出DRG领域审计工作建议与未来展望,以期推动医药卫生体制改革进一步深化。