孕早期超声检测胎儿颈部透明层增厚与胎儿异常的关系

目的:分析超声检查孕早期胎儿颈部透明层厚度(NT)增厚与胎儿发育异常的关系。方法:选取2019年6月—2020年12月于山东省第一康复医院进行检查的孕早期孕妇38例,所有受试者均经超声检查,根据超声检查结果NT是否增厚分为NT正常组(29例)和NT增厚组(9例)。比较两组NT水平,随访至孕妇分娩,根据随访期间妊娠结局分为异常组和良好组,比较异常组和良好组临床资料,采用Logistic回归分析法明确影响胎儿异常的危险因素。采用Spearman相关系数分析NT水平与胎儿发育异常的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估NT对胎儿发育异常预测价值。结果:NT增厚组胎儿NT大于NT正常组(P<0.05);单因素分析显示异常组孕妇年龄、NT水平大于良好组,吸烟史、饮酒史、染色体异常检出率高于良好组(P<0.05);Logistic回归分析显示年龄、吸烟史、饮酒史、染色体异常、NT水平均是影响胎儿异常的危险因素(P<0.05);Spearman相关性分析显示,NT水平与胎儿异常呈负相关(r=-0.762,P<0.05);ROC曲线分析显示,NT水平预测胎儿异常的ROC曲线下面积为0.858(95%CI:0.786~0.943),灵敏度为82.80%,特异度78.90%(P<0.05)。结论:经超声检查NT厚度,可对胎儿异常进行有效预测,NT厚度是胎儿发育异常预测的敏感性指标,NT增大会增加胎儿发育异常风险。