对比分析枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果及对血气指标和肺部功能的影响

目的 分析比较枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果以及对患儿血气指标、肺部功能的影响。方法 回顾性分析舟山市妇女儿童医院收治的90例呼吸暂停早产儿,以药物治疗方式不同进行分组,氨茶碱治疗组40例给予氨茶碱治疗,咖啡因治疗组50例给予枸橼酸咖啡因治疗,比较两组治疗效果及两药对血气指标、肺部功能的影响。结果 治疗后,咖啡因治疗组治疗的用氧时间、气道正压通气时间和有创通气时间均少于氨茶碱治疗组,呼吸暂停频率低于氨茶碱治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。咖啡因治疗组治疗总有效率为94.0%,明显高于氨茶碱治疗组的72.5%(P<0.05)。治疗前,两组PCO_(2)、PaO_(2)和OI比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后的PCO_(2)较治疗前低且咖啡因治疗组PCO_(2)低于氨茶碱治疗组,PaO_(2)和OI较治疗前高且咖啡因治疗组PaO_(2)和OI高于氨茶碱治疗组(P<0.05)。治疗3 d后,两组肺功能指标均较治疗前高,且咖啡因治疗组TV、MV、TEF25、TEF50、TEF75水平高于氨茶碱治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组RR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。咖啡因治疗组心动过速、高血糖、喂养不耐受、支气管肺发育不良发生率低于氨茶碱治疗组(P<0.05),两组视网膜病变发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停效果较氨茶碱更佳,不良反应更少,可以有效改善早产儿血气指标,提升肺部功能。