纤维蛋白原/白蛋白比值对糖尿病肾病患者颈动脉内中膜厚度异常的诊断价值

目的:分析纤维蛋白原(FIB)与白蛋白(ALB)比值(FAR)对糖尿病肾病(DKD)患者颈动脉内中膜厚度(CIMT)异常的诊断价值。方法:回顾性分析我院诊断的DKD患者,根据CIMT检测结果将所有患者分为CIMT正常组和CIMT异常组,比较两组间临床资料的差异,通过二元Logistic回归和受试者工作曲线(ROC)分析FAR对DKD患者CIMT异常诊断价值。结果:CIMT异常组糖尿病病程、尿微量白蛋白与肌酐比(UACR)、低密度脂蛋白(LDL)、FIB、FAR、痰瘀阻滞证占比均高于CIMT正常组,高密度脂蛋白(HDL)、ALB低于CIMT正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归显示,糖尿病病程、FAR、UACR、LDL、痰瘀阻滞证均为DKD患者CIMT异常的风险因素,HDL则为DKD患者CIMT异常保护性因素(均P<0.05),OR值分别为1.257、1.051、1.013、5.706、2.962、0.689。FIB、ALB、FAR诊断DKD患者CIMT异常曲线下面积(AUC)分别为0.724、0.716、0.779。FIB、ALB、FAR诊断DKD患者颈动脉斑块AUC分别为0.675、0.679、0.738,FAR诊断CIMT异常以及颈动脉斑块AUC高于FIB和ALB,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:FAR对DKD患者CIMT异常以及颈动脉斑块有一定诊断价值。