中药分期论治联合玻璃体切割手术治疗视网膜大动脉瘤继发玻璃体积血25例

目的:观察玻璃体切割术(PPV)治疗基础上联合中药分期治疗对视网膜大动脉瘤(RAM)继发玻璃体积血临床疗效及视功能的影响。方法:将50例RAM继发玻璃体积血患者随机分为对照组和观察组各25例,对照组在PPV基础上给予常规补液治疗,观察组PPV治疗基础上联合中药分期治疗,两组均连续治疗3个月,随访观察半年。然后比较两组RAM患者治疗后1月与6月最佳矫正视力(BCVA)及临床疗效,同时观察治疗后并发症及用药期间出现的不良反应。结果:治疗后两组RAM患者总有效率均为100%。治疗后1月与治疗后6月两组BCVA较治疗前均显著提高(P<0.05),且观察组BCVA显著高于对照组(P<0.05)。对照组治疗期间出现玻璃体再出血2例及胃肠道不适1例,而观察组出现恶心呕吐及胃肠不适各1例,对以上出现的症状对症处理后病情缓解,余治疗同前,未停服药物。结论:在PPV治疗基础上联合中药分期治疗能显著改善患者中医证候,有效提高患者视功能、减缓疾病进展及减少玻璃体再出血并发症的发生,安全性较高,值得临床推广应用。