不同剂量替格瑞洛联合阿司匹林肠溶片序贯治疗对老年心肌梗死PCI患者的影响

目的探讨不同剂量替格瑞洛联合阿司匹林肠溶片序贯治疗对老年心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)手术患者院内不良心血管事件(MACE)发生率的影响。方法回顾性分析300例老年心肌梗死PCI患者的临床资料,依据替格瑞洛联合阿司匹林肠溶片序贯治疗的剂量不同分为常规剂量组(n=165)与低剂量组(n=135),常规剂量组采用常规剂量替格瑞洛(90 mg)联合阿司匹林肠溶片序贯治疗,低剂量组采用低剂量替格瑞洛(45 mg)联合阿司匹林肠溶片序贯治疗,2组患者均治疗12个月,比较2组老年心肌梗死PCI手术患者治疗前后的心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]及院内MACE与出血事件发生率。结果治疗后,低剂量组LVEDD、IL-6、FIB各项指标与治疗前比较均有不同程度下降,且低剂量组下降幅度均大于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,低剂量组LVEF、IL-10、PT、APTT各项指标与治疗前比较均有不同程度升高,且低剂量组下降幅度均大于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,低剂量组MACE与出血事件发生率低于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心肌梗死PCI患者采用低剂量替格瑞洛治疗可有效改善患者心功能,降低术后炎症反应,纠正患者凝血功能指标,有助于预防MACE与出血事件发生,临床安全性高。