贝伐珠单抗联合奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶化疗方案在晚期结肠癌中的应用效果分析

目的探讨贝伐珠单抗联合奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFOX-6)方案在晚期结肠癌中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月新乡市中心医院收治的82例晚期结肠癌患者,依据随机数字表法均分为对照组和观察组,每组41例。对比2组治疗16周后疾病控制率,治疗前、治疗16周后血清B淋巴细胞瘤2基因(Bcl-2)、环氧合酶2基因(COX-2)、Bcl-2相关X蛋白基因(Bax)表达情况,生存情况,不良反应发生情况。结果观察组疾病控制率31.71%,高于对照组的12.20%(χ^(2)=4.556,P=0.033)。与治疗前比较,对照组和观察组患者治疗16周后血清Bax阳性率均升高(χ^(2)=12.676,P<0.001;χ^(2)=40.180,P<0.001),且观察组高于对照组(χ^(2)=12.541,P<0.001);血清COX-2、Bcl-2阳性率则降低(χ^(2)=19.934,P<0.001;χ^(2)=45.221,P<0.001;χ^(2)=8.765,P=0.003;χ^(2)=23.737,P<0.001),且观察组均低于对照组(χ^(2)=4.473,P=0.034;χ^(2)=4.473,P=0.010)。观察组疾病无进展生存时间、总生存时间均长于对照组(t=7.540,P<0.001;t=7.068,P<0.001);观察组1、2、3 a生存率均高于对照组(χ^(2)=4.970,P=0.026;χ^(2)=5.632,P=0.018;χ^(2)=5.959,P=0.015)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.105,P=0.746)。结论贝伐珠单抗联合FOLFOX-6化疗方案可以提高晚期结肠癌患者疾病控制率,改善患者生存,且安全性较高,这可能与上调Bax阳性率和下调COX-2、Bcl-2有关。