达格列净对慢性心力衰竭患者的影响及作用机制研究

Effect and Mechanism Study of Daglizin on Patients with Chronic Heart Failure

目的观察达格列净对慢性心力衰竭患者的影响,并探讨其作用机制。方法本研究为前瞻性研究,研究对象选择2021年1月至2023年8月就诊的100例慢性心力衰竭患者,通过计算机随机分组法将入组患者均分为参照组和试验组,各50例。参照组仅实施常规药物治疗,试验组在对照组的基础上采用达格列净辅助治疗,比较两组线粒体功能、血管内皮功能、心功能改善情况及用药安全性。结果在不同治疗方案下,试验组的Na^(+)-K^(+)三磷酸腺苷(ATP)酶、Ca^(2+)-Mg^(2+)ATP酶活性表达量均高于参照组;试验组的二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平均低于参照组,一氧化氮(NO)水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的左室射血分数(LVEF)高于参照组,左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的B型利钠尿肽(BNP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)低于参照组,6 min步行试验(6MWT)距离长于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物相关副反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净能减轻血管内皮损伤,并改善患者心功能,其作用机制考虑与降低线粒体ATP酶活性、抑制线粒体发生磷酸化反应相关,未明显增加患者的药物相关副反应,其用药安全性较好。