熊去氧胆酸联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床研究

目的 探讨熊去氧胆酸联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年7月收治的90例胆囊结石患者为研究对象,通过计算机随机分组法将其分为手术组和联合组,各45例。手术组采用腹腔镜保胆取石术治疗,联合组采用熊去氧胆酸联合腹腔镜保胆取石术治疗。比较两组胆固醇与胆汁酸代谢指标、胆囊结构与功能改善情况、病情复发情况及肝肾功能指标。结果 在不同治疗方案下,联合组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、总胆汁酸(TBA)低于手术组,胆固醇7-羟化酶(CYP7A1)、胆汁酸输出泵运输因子acbc11的m RNA相对表达量均高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的胆囊壁厚度小于手术组,胆囊收缩率高于手术组(P<0.05);随访第6、12、18个月,联合组的复发率均低于手术组(P<0.05)。联合组的天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平略高于手术组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 熊去氧胆酸可改善胆囊结石患者的胆固醇、胆汁酸代谢功能,对减小胆囊壁厚度、增强胆囊收缩功能,并降低患者复发风险均有积极意义,且联合应用此药未明显增加治疗风险。