甲状腺结节合并乳腺结节和子宫肌瘤患者体质分析及与甲状腺功能、糖脂代谢的关系探讨

Analysis of constitution of patients with thyroid nodules complicated with breast nodules and uterine leiomyoma and its relationship with thyroid function and glucose and lipid metabolism

目的探讨308例甲状腺结节合并乳腺结节与子宫肌瘤患者中医体质分布特点,并且分析中医体质与甲状腺功能和糖脂代谢的关系。方法选取2013年1月—2022年8月北京中医药大学东方医院体检系统中甲状腺结节合并乳腺结节与子宫肌瘤的患者308例作为结节组,同时另随机抽取体检行甲状腺彩超、乳腺彩超、子宫及双附件彩超检查均未见异常的体检者308例作为正常对照组,2组均进行中医体质辨识。记录2组一般资料、彩超检查结果、甲状腺激素及血糖血脂。用Spearman相关法进行相关性分析,用Logistic回归分析结节发病的影响因素。结果结节组中医体质占比由高至低依次为阳虚体质>气虚体质>痰湿体质>阴虚体质>气郁体质>湿热体质>血瘀体质>特秉体质>平和体质;单一体质165例(53.57%),复合体质143例(46.43%)。结节组平和体质仅占8.77%,非平和体质占91.23%;对照组平和体质占63.96%,非平和体质占36.04%,2组各类体质分布差异有统计学意义(P<0.05)。结节组年龄、收缩压、舒张压、腰围、臀围、T4、TRAB、TGAB、ATPO、TG、LDL-C、TC、GLU、HbA1C水平均高于正常对照组,HDL-C水平低于正常对照组(P<0.05,P<0.01)。收缩压、T3、FT4、TC、气虚体质、湿热体质、痰湿体质、阳虚体质、阴虚体质与结节发病呈正相关(P<0.05),平和体质与结节发病呈负相关(P<0.05)。阳虚体质、气虚体质、TC为结节发病的影响因素(P<0.05)。结论阳虚体质、气虚体质、痰湿体质是甲状腺结节合并乳腺结节与子宫肌瘤患者的主要体质类型;阳虚体质、气虚体质、TC为结节发病的影响因素。