布比卡因复合芬太尼椎管内麻醉在老年股骨颈骨折置换术中的应用

目的 探讨老年股骨颈骨折置换术中运用布比卡因复合芬太尼行椎管内麻醉(IA)的效果。方法 选取2019年06月-2023年06月医院收治的100例行老年股骨颈骨折置换术患者,以掷硬币法分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组采用布比卡因行IA,观察组采用布比卡因复合芬太尼行IA;比较两组麻醉阻滞起效时间、平面固定时间及局麻药用量;比较两组麻醉前(T_(0))、麻醉5 min(T_(1))、麻醉30 min(T_(2))、术毕(T_(3))的血流动力学情况[心率(HR)、平均动脉压(MAP)];观察患者围术期不良反应情况。结果 与对照组相比,观察组感觉阻滞起效时间较长,平面固定时间较短,局麻药用量较少(P<0.05);与T_(0)时比较,两组T_(1)、T_(2)时MAP、HR值均下降(P<0.05);与T_(1)时比较,两组T_(2)、T_(3)时MAP、HR值均升高(P<0.05);与T_(2)时比较,两组T_(3)时MAP、HR值均升高(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时两组间比较,观察组变化幅度小于对照组(P<0.05);两组围术期不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年股骨颈骨折置换术中运用布比卡因复合芬太尼行IA可延长感觉阻滞起效时间,缩短平面固定时间,减少局麻药用量,利于维持术中血流动力学稳定。