COVID-19大流行期间对离断组织在急诊科行序贯处理对显微再植手术的影响

目的新型冠状病毒(COVID-19)大流行期间,在护理配合下急诊科对离断组织进行序贯处理,探讨其对显微再植手术成功率和感染发生率的影响。方法2020年3月-2022年2月,在省立医院行离断组织显微再植手术前在急诊科护理配合下进行了序贯处理:清洗去污-泡洗消毒-无菌低温保存,共计668例,其中断指/趾630例、断肢31例及特殊组织离断(耳廓、鼻尖)7例。同时,统计了2018年2月-2020年1月,未行序贯处理的离断组织再植722例,其中断指/趾684例、断肢32例及特殊组织离断(耳廓、鼻尖)共6例。分别统计两组病例发生感染、血管危象、成活等情况。结果COVID-19大流行期间于急诊科护理配合下进行序贯处理的离断伤术后成活率为94.31%,感染率为11.38%,血管危象发生率为7.63%;大流行之前未进行序贯处理的离断伤病例成活率为92.80%,感染率为14.40%,血管危象发生率为9.70%。结论在急诊科即开展离断组织的规范化序贯处理,可以提高显微再植手术的成功率,降低感染率,对患者及临床医生都有重要意义,各级医院宜加强重视并积极推广应用。