重视儿童人肠道病毒呼吸道感染

人肠道病毒(enterovirus,EVs)是一类小RNA病毒,主要通过粪-口和呼吸道飞沫途径传播,是儿童呼吸道感染的主要病原体之一。儿童感染后主要表现为亚临床感染或轻度呼吸道症状,如咳嗽、流涕,偶有致重症肺炎、中枢神经系统感染、心肌炎等[1-4]。目前在儿科临床多未开展呼吸道标本EVs常规检测,故EVs在儿童呼吸道感染中的地位常被忽视[5-6]。2014年肠道病毒D68(EV-D68)在全球暴发并导致大量儿童感染重症肺炎、急性弛缓性脊髓炎,欧美地区随之建立全国性EVs监测网络[7-9]。目前除了肠道病毒A71(enterovirus-A71,EV-A71)疫苗外,尚无临床可用的EVs疫苗和无特异性抗EVs药物,但重症EVs感染如能及早诊断、及早使用人静脉丙种球蛋白(intravenous immunoglobulins,IVIG),可能会有临床获益[10-12]。