达比加群酯抗凝治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心房颤动的效果及对凝血功能和预后的影响

目的 探讨达比加群酯抗凝治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并心房颤动(AF)的效果和安全性,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2021年12月无锡市惠山区康复医院收治的82例CHD合并AF患者分为对照组(41例,接受华法林联合阿司匹林治疗)与观察组(41例,接受达比加群酯联合阿司匹林治疗),分组方法为随机数字表法。比较两组患者凝血功能指标水平、血小板计数(PLT)水平、C反应蛋白(CRP)水平、血栓栓塞事件发生情况和出血事件发生情况。结果 治疗12个月后,两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于治疗前,国际标准化比值(INR)水平均高于治疗前(均P<0.05);但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗12个月后的PLT、CRP水平均降低(均P<0.05);但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者血栓栓塞事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者的出血事件总发生率更低(P<0.05)。结论 达比加群酯治疗CHD合并AF患者对其凝血功能的改善效果与华法林钠联合阿司匹林相当,且出血事件总发生率更低,安全性理想。