老年病人区域麻醉镇静对围术期神经认知功能障碍的影响

The effect of regional anesthesia and sedation on perioperative neurocognitive impairment in elderly patients

围术期神经认知功能障碍(PND)是老年病人术后常发生的神经系统并发症,包括术后谵妄(POD)、神经认知恢复延迟和术后PND等^([1])。PND的发生常可导致严重的后果如围手术期感染、住院时间延长,甚至痴呆等,严重影响病人转归,甚至危及生命^([2])。据报道,POD发病率为10%~50%,常在心脏手术和骨科大手术等类型手术中发生^([2])。若病人术前认知功能较差、术前长时间使用苯二氮卓药物等均会导致病人术后POD发生率增高^([2])。