MSCT联合多序列MRI在胸腰椎压缩性骨折中的应用分析

Application of MSCT combined with multi sequence MRI in patients with thoracolumbar vertebral compression fractures

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)联合多序列MRI检查诊断胸腰椎压缩性骨折的应用价值。方法选取经X线摄影检查初诊为胸腰椎压缩性骨折的71例患者,术前行MSCT联合MRI检查,以手术结果作为金标准。采用Co-hen's Kappa系数,分析MSCT、MRI诊断胸腰椎压缩性骨折与手术结果的一致性,根据手术结果评估MSCT联合MRI检查诊断胸腰椎压缩性骨折的价值。结果71例患者手术证实胸腰椎压缩性骨折60例,骨折椎体82处。采用Cohen's Kappa系数分析,MSCT、MRI检查分别诊断胸腰椎压缩性骨折与手术结果的一致性较差(Kappa=0.274、0.319,P<0.05),MSCT联合MRI诊断胸腰椎压缩性骨折与手术结果有较强的一致性(Kappa=0.741,P<0.05)。MSCT联合MRI检查诊断胸腰椎压缩性骨折的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于MSCT、MRI单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);骨折椎体检出数量多于MSCT、MRI单独诊断,且MRI检查骨折椎体检出数量多于MSCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT联合MRI检查诊断胸腰椎压缩性骨折与手术结果具有一致性,相比单独检查能提高诊断灵敏度、准确度、阴性预测值及骨折椎体检出数量。