托吡酯联合苯妥英钠治疗难治性癫痫的临床效果

目的 观察托吡酯联合苯妥英钠治疗难治性癫痫的临床效果。方法 选取2021年6月—2022年6月济南市中西医结合医院收治的难治性癫痫患者69例,采用随机数字表法分为试验组(35例)和对照组(34例)。对照组采用苯妥英钠治疗,试验组在对照组基础上予托吡酯治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后神经因子[髓鞘碱性蛋白(MBP)、多巴胺(DA)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、5-羟色胺(5-HT)]、脑电图(δ频段、θ频段、α频段、β频段)参数、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及癫痫生活质量调查量表-31(QOLIE-31)评分。结果 试验组总有效率为94.29%,高于对照组的73.53%(χ^(2)=5.545,P=0.019)。治疗3个月后,2组MBP、GFAP水平低于治疗前,DA、5-HT水平高于治疗前,且试验组低/高于对照组(P均<0.01);2组δ、θ、α及β频段脑电图参数低于治疗前,且试验组低于对照组(P均<0.01);2组血清CRP、TNF-α水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P均<0.01);2组MoCA、QOLIE-31评分高于治疗前,且试验组高于对照组(P均<0.01)。结论 托吡酯联合苯妥英钠治疗难治性癫痫临床疗效显著,可有效降低患者炎性因子水平,充分抑制患者脑电活动,促进神经调节,提高患者认知功能及生活质量。