丁苯酞软胶囊联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果

目的观察丁苯酞软胶囊联合阿司匹林治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法选取2020年1月—2022年1月于福建省立医院神经内科治疗的ACI患者200例,根据随机数字表法分为联合组和单药组,各100例。在常规综合药物治疗基础上,联合组使用丁苯酞软胶囊联合阿司匹林治疗,单药组使用阿司匹林治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、血清炎性因子[白介素(IL)-6、IL-8、IL-10、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)]、脑血管灌注指标[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)]、脑血流动力学指标[大脑中动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)]、血液流变学指标(全血黏度)。结果联合组总有效率为93.00%,高于单药组的77.00%(χ^(2)=10.039,P=0.002)。治疗4周后,2组NIHSS评分低于治疗前,BI指数及FMA、MMSE评分高于治疗前,且联合组降低或升高幅度大于单药组(P均<0.01);2组IL-6、IL-8、IL-10、CRP、Hcy水平低于治疗前,且联合组低于单药组(P均<0.01);2组CBF、CBV、PSV、EDV、PI大于治疗前,MTT短于治疗前,RI小于治疗前,且联合组变化幅度大于单药组(P均<0.01);2组PT、APTT长于治疗前,Fib、D-D水平及全血黏度低于治疗前,且联合组长于/低于单药组(P均<0.01)。结论丁苯酞软胶囊联合阿司匹林治疗ACI的效果确切,可发挥多重治疗机制,阻断多个病理环节,达到降低血液黏稠度、增加脑血流灌注、改善脑血液循环、保护脑神经功能等多种作用。