骨化三醇联合钙剂治疗椎体压缩性骨折伴慢性肾功能不全患者椎体成形术后骨质疏松的疗效

目的 观察骨化三醇联合钙剂治疗椎体压缩性骨折伴慢性肾功能不全患者椎体成形术后骨质疏松的疗效。方法 选取2020年1月—2022年4月武穴市中医医院收治的椎体压缩性骨折伴慢性肾功能不全患者83例,根据随机数字表法分为观察组42例和对照组41例。2组均采取椎体成形术,对照组术后给予钙剂治疗,观察组在对照组基础上给予骨化三醇治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组治疗效果、骨密度、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、生化指标[血磷、血钙、甲状旁腺激素(PTH)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、生活质量[健康调查量表36(SF-36)]评分及并发症。结果 观察组总有效率为95.24%,高于对照组的80.49%(χ^(2)=4.260,P=0.039)。术后6个月,2组股骨近端、腰椎骨密度,血钙水平与情感功能、生理机能、社会功能、总体健康评分较术前升高,血磷、PTH、SCr、BUN水平较术前降低,且观察组变化程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);术后1、3、6个月,2组VAS评分较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组与对照组并发症总发生率比较差异无统计学意义(11.90%vs. 7.32%,χ^(2)=0.113,P=0.737)。结论 骨化三醇联合钙剂治疗椎体压缩性骨折伴慢性肾功能不全患者椎体成形术后骨质疏松的效果显著,可有效调节钙磷代谢,抑制PTH分泌,增加骨密度,促进骨形成,减轻疼痛,改善肾功能,提升生活质量,且并发症少,安全性高。